Совмещать учебу с работой можно начинать после начала специализации, это примерно с середины 3-го - начала 4-го курса. До этого идет база, которой очень много и которая часто трудна для запоминания и, тем более, понимания. А вот потом, имея базу, спецкурсы учить очень легко, а значит появляется достаточное количество времени. Исключение - медики, у них свободного времени не появляется вообще никогда
